Dom. Jul 14th, 2024

Centros clínicos Galen 2022

«Tus propias palabras son los ladrillos y la argamasa de los sueños que quieres hacer realidad. Tus palabras son el mayor poder que tienes. Las palabras que eliges y utilizas establecen tu experiencia vital.» – Sonia Choquette

No me han diagnosticado ningún tipo de cáncer, pero el primer cirujano ginecólogo ontológico que visité me recomendó una histerectomía total, a pesar de que mi puntuación de CA-125 era de 7. Busqué una segunda opinión y me dieron una sugerencia muy diferente: una extirpación laparoscópica de los ovarios y las trompas de Falopio. Todo el mundo tiene mucho miedo del cáncer de ovario y de cuello de útero, y con razón, ya que la mayoría de las veces no se descubren hasta que están bastante avanzados. Sin embargo, mi cirujano de primera opinión me pareció que se estaba precipitando. Mi médico de segunda opinión aún debe mirar las ecografías y la resonancia magnética antes de su opinión final, que debería darme esta semana (primera semana de 2014). Un enfoque es quitar todo para evitar tener que operar de nuevo en el futuro. El otro enfoque es sacar sólo lo que parece amenazante. Parece que realmente no hay manera clara de ir a mí.

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ResumenEl síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) sigue siendo uno de los principales problemas sanitarios a nivel mundial. Por ello, es fundamental seguir avanzando en la mejora del pronóstico y la calidad de vida de los pacientes afectados. Una forma de avanzar por esta vía es descubrir conexiones entre otros trastornos asociados al VIH/SIDA, de modo que puedan preverse y posiblemente mitigarse. Para ello, proponemos utilizar Reglas de Asociación (RA). Éstas nos permiten representar las dependencias entre una serie de enfermedades y otras enfermedades específicas. Sin embargo, las técnicas clásicas generan sistemáticamente todas las RA que cumplen unas condiciones mínimas de frecuencia de datos, lo que genera una gran cantidad de RA poco interesantes que hay que filtrar. La falta de RA anotados manualmente ha favorecido el filtrado no supervisado, aunque produce resultados limitados. En este artículo, proponemos un sistema semi-supervisado, capaz de identificar RA relevantes entre las enfermedades relacionadas con el VIH con una cantidad mínima de datos de entrenamiento anotados. Nuestro sistema ha sido capaz de extraer un buen número de relaciones entre enfermedades relacionadas con el VIH que han sido detectadas previamente en la literatura, pero que están dispersas y a menudo son poco conocidas. Además, han aparecido una serie de nuevas relaciones plausibles que merecen una mayor investigación por parte de expertos médicos cualificados.

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La participación de las partes interesadas internacionales es importante en el desarrollo de conjuntos de resultados básicos (COS). Las partes interesadas de distintas regiones pueden valorar los resultados sanitarios de forma diferente. Aquí exploramos cómo la región, los ingresos sanitarios y las características de los participantes influyen en la priorización de los resultados durante el desarrollo de un COS para ensayos de cirugía de cáncer gástrico (el estudio GASTROS).

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952 participantes de 55 países que participaron en una encuesta Delphi durante el desarrollo de COS fueron elegibles para su inclusión. Los participantes se agruparon según la región (Este u Oeste), la clasificación de ingresos del país (ingresos altos y medios-bajos) y otras características (por ejemplo, pacientes; edad, sexo, tiempo transcurrido desde la cirugía, modo de tratamiento, abordaje quirúrgico y profesionales sanitarios; experiencia clínica). Los grupos se compararon con respecto a la forma en que clasificaron 56 resultados identificados como potencialmente importantes para su inclusión en la COS final («consenso a favor», «consenso en contra», «sin consenso»). Los resultados clasificados como «consenso a favor» o «consenso en contra» por los tres grupos de partes interesadas se incluirían o excluirían automáticamente de la COS, respectivamente.

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Anteriormente, Julia fue Economista Gerente Senior y miembro del Instituto en American Institutes for Research. En este puesto, Julia cofundó el Instituto de Investigación sobre Innovación y Ciencia (IRIS) en la Universidad de Michigan. Julia ha ocupado cargos en la National Science Foundation, el Urban Institute, el Banco Mundial, la American University y el NORC de la Universidad de Chicago.

En estos puestos, Julia ha dirigido numerosas iniciativas, entre ellas la cofundación del Instituto de Investigación e Innovación en Ciencia (IRIS) en la Universidad de Michigan y los programas STAR METRICS en la Fundación Nacional de la Ciencia. También inició y dirigió la creación y el establecimiento permanente del Programa Longitudinal Employer-Household Dynamics en la Oficina del Censo de Estados Unidos. Este programa comenzó como una pequeña beca de dos años de la ASA de la Oficina del Censo y evolucionó hasta convertirse en el primer conjunto de datos a gran escala vinculado empleador-empleado de Estados Unidos. En la actualidad es un programa permanente de la Oficina del Censo con una dotación de 11 millones de dólares anuales.

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Por Julio

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