Preguntas y respuestas de la entrevista al AUXILIAR DE LABORATORIO
Tablas (6)TABLA 1. Ponderación de las Enfermedades Concurrentes Incluidas en el Índice de Charlson*TABLA 2. Variables del estudio según sexo*TABLA 3. Relación entre sexo y uso de procedimientos cardiovasculares intervencionistas: Análisis Estratificado por Edad*TABLA 4. Relación entre Sexo y Utilización de Procedimientos Cardiovasculares Intervencionistas: Análisis estratificado por diagnóstico* TABLA 5. Relación entre sexo y uso de procedimientos cardiovasculares intervencionistas: Análisis estratificado por enfermedad concurrente (índice de Charlson)* TABLA 6. Análisis de regresión logística del uso de procedimientos cardiovasculares intervencionistas. Análisis de regresión logística del uso de procedimientos cardiovasculares diagnósticos y terapéuticos*,†Mostrar másMostrar menos
Se investigó la posible presencia de una interacción entre el sexo y la edad para los diferentes procedimientos. Los resultados fueron negativos, por lo que la edad se trató como posible factor de confusión en los análisis multivariantes. En estos análisis, tras ajustar por otras variables, el sexo seguía asociado al uso de los 3 procedimientos estudiados, siendo las mujeres las que se sometían a menos procedimientos que los hombres (Tabla 6). De los modelos multivariantes probados, los que incluían el iCh eran más explicativos que los que incluían la diabetes, y las OR para el sexo eran muy similares en ambos modelos, por lo que sólo se presentan los resultados para el iCh.
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ResumenLa literatura sugiere que las políticas de regeneración urbana podrían contribuir a mejorar la salud mental de los residentes, pero hasta la fecha hay una falta de investigación empírica sobre cómo estas políticas y la movilidad social descendente pueden interactuar e influir en los resultados de salud. El presente estudio pretende comprobar explícitamente si las políticas de regeneración aplicadas en lugares urbanos deprimidos de Andalucía (sur de España) moderan el uso de ansiolíticos y/o antidepresivos, teniendo en cuenta la movilidad social descendente de las familias durante el reciente periodo de crisis económica en España. Diseñamos una encuesta posterior a la intervención para comparar retrospectivamente la evolución del consumo de psicofármacos en las zonas objetivo y de comparación. Observamos un aumento generalizado del consumo de ansiolíticos y/o antidepresivos entre 2008 y 2015, específicamente en las personas en cuyas familias la crisis económica tuvo mayor impacto (odds ratio = 2,18; valor de p < 0,001). Sin embargo, se observa una mejor evolución entre los residentes de las zonas objetivo en comparación con los residentes de zonas urbanas similares donde este tipo de políticas no han estado en vigor (odds ratio = 0,50; valor de p < 0,05). Por lo tanto, las políticas de regeneración urbana podrían actuar como moderadores del riesgo de salud mental, especialmente cuando las personas se ven sometidas a la pérdida de recursos individuales/familiares en contextos urbanos vulnerables.
Ninguno de los dos (quiere ser el primero en decir adiós)
IntroducciónJunto con las medidas de austeridad en la inversión social introducidas en muchos países, la crisis económica que afecta a Europa desde 2008 ha repercutido en muchos aspectos de la salud mental y física de la población europea [1]. Del mismo modo, la presión de la recesión y el aumento de las necesidades sanitarias en todos los sistemas de salud han tenido también, en el contexto de la austeridad, un impacto negativo en muchos casos en la prestación de servicios sanitarios [2,3]. Sin embargo, se sabe menos sobre el efecto de la crisis y la austeridad en las desigualdades sociales en la utilización de los servicios sanitarios, un área sobre la que el presente estudio pretende arrojar luz en el contexto de Andalucía, España.
Se han propuesto varias vías para estudiar los efectos de la crisis financiera mundial sobre los resultados sanitarios, como la renta, los cambios en el mercado laboral y las condiciones de bienestar social. En todas ellas, la introducción de medidas de austeridad por parte de los gobiernos puede desempeñar un papel crucial [4]. Recientemente, Kentikelenis ha desarrollado un modelo conceptual de las múltiples vías por las que el ajuste estructural, incluidas las medidas de austeridad, repercute en la salud y, posteriormente, en las desigualdades sanitarias [5]. Identificó tres vías principales: (i) políticas dirigidas directamente a los sistemas sanitarios; (ii) políticas con efectos indirectos sobre los sistemas sanitarios; y (iii) políticas que afectan a los determinantes sociales de la salud. Ruckert y Labonté describen los efectos visibles de las reformas del bienestar impulsadas por la austeridad desde 2008 a través de dos vías principales: los recortes de la asistencia social y las políticas del mercado laboral [6]. Destacan que una vía central que conecta la austeridad con la equidad sanitaria es, por tanto, la reestructuración de los servicios sanitarios. Documentan cómo la austeridad ha exacerbado las desigualdades sanitarias en los países afectados por el aumento del coste de la atención por medicamentos o mediante copagos, como Italia, o por la reducción de la prestación mediante el cierre o la limitación de las horas de funcionamiento de los centros, o por despidos de personal, como ocurrió en Grecia [7].
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El camino hacia la normalización de los cuidados de enfermería del ictus en Andalucía que comenzó a finales de 2019 culmina dos años después en la primera reunión presencial del Comité Director de Enfermería de Andalucía en un lugar cuidadosamente elegido.
Joaquín Alberto García Gálvez sale de Almería a primera hora de la mañana del jueves 11 de noviembre. Es el final del otoño en la Península Ibérica y el sol no saldrá hasta dentro de dos horas mientras se dirige hacia el noroeste, hacia Antequera, una ciudad conocida como «el corazón de Andalucía» por su ubicación central entre Málaga, Granada, Córdoba y la capital de la región, Sevilla.
Joaquín es jefe de enfermería del Hospital Universitario Torrecárdenas, un superhéroe anónimo cuya defensa de los pacientes que han sufrido un ictus incluye la campaña a favor de intervenciones como el tratamiento en el TAC y la participación en el ensayo QASC y los Premios Ángeles de la ESO. Será una pieza clave en la reunión de hoy en Antequera, a la que ha invitado a su compañera Nicolasa Madrid Lopéz con el objetivo de contagiarle este espíritu. Se harán compañía en el trayecto de unas 2 horas y 35 minutos.